O climatério é uma fase natural na vida da mulher que marca a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Geralmente, inicia-se por volta dos 40 anos e pode se estender até os 65 anos, sendo caracterizado pela diminuição gradual da função ovariana e, consequentemente, pela redução na produção de hormônios femininos, especialmente o estrogênio. ​

A menopausa, por sua vez, é um evento específico dentro desse período, definido pela última menstruação espontânea da mulher. É considerada confirmada após 12 meses consecutivos sem menstruar e costuma ocorrer entre os 45 e 55 anos de idade. ​

Quais são os principais sintomas?

Durante o climatério e a menopausa, muitas mulheres relatam não se sentirem elas mesmas, que sentem que estão diferentes, mas nem sempre identificam o que está acontecendo. Neste período, devido às diversas mudanças físicas e emocionais ocorrem. Fora as ondas de calor, os outros sintomas podem ser facilmente confundidos com outras condições de saúde, ou mesmo atribuídos a outras questões da rotina, o que pode dificultar o diagnóstico. Os principais sintomas incluem:​

• Ondas de calor (fogachos): sensações súbitas de calor intenso, frequentemente acompanhadas de suor excessivo e rubor facial. ​São piores a noites e tem duração rápida, menos de 5 minutos. São as alterações mais características dessa fase
• Alterações menstruais: irregularidades no ciclo, como menstruações mais espaçadas ou mais frequentes, além de variações na intensidade do fluxo. ​
• Distúrbios do sono: dificuldade para adormecer ou manter o sono, muitas vezes devido aos suores noturnos. ​
• Alterações de humor: irritabilidade, ansiedade e episódios depressivos podem ser mais frequentes nesse período. ​
• Secura vaginal: a diminuição dos níveis hormonais pode levar à redução da lubrificação vaginal, causando desconforto durante as relações sexuais. ​
• Diminuição da libido: algumas mulheres podem perceber uma redução no desejo sexual. ​
• Incontinência urinária: perda de urina de forma involuntária. Por exemplo, os tossir e espirrar.
• Alterações cognitivas: dificuldade de concentração e lapsos de memória são queixas comuns. ​Não encontrar as palavras durante uma conversa. Além disso, que de performance no trabalho.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do climatério e da menopausa é, em grande parte, clínico, baseado na história e nos sintomas apresentados pela paciente. Alterações menstruais e ondas de calor são indicativos fortes dessa fase. Exames laboratoriais, como a dosagem do hormônio folículo-estimulante (FSH), podem auxiliar na confirmação, já que seus níveis tendem a aumentar quando os ovários reduzem a produção hormonal.

Como tratar a menopausa?

O tratamento visa aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. As opções incluem:​

• Terapia hormonal: a reposição de estrogênio, isoladamente ou combinada com progesterona, é eficaz no alívio dos sintomas vasomotores e na prevenção da osteoporose.
• Antidepressivos: alguns medicamentos dessa classe podem ajudar a reduzir as ondas de calor e melhorar o humor. ​Dr Eduardo Henrique Endocrinologista
• Gabapentina: originalmente usada para tratar convulsões, também pode ser eficaz no alívio dos fogachos. ​https://materiais.joeleleripio.com.br+6Joele Leripio+6Joele Leripio+6
• Lubrificantes vaginais: ajudam a minimizar o desconforto causado pela secura vaginal durante as relações sexuais. ​Dr Eduardo Henrique Endocrinologista
• Suplementação de cálcio e vitamina D: essencial para a saúde óssea, auxiliando na prevenção da osteoporose. ​

Além disso, mudanças no estilo de vida são fundamentais. A prática regular de exercícios físicos, uma alimentação balanceada rica em cálcio e vitamina D, técnicas de relaxamento e atividades que promovam bem-estar emocional podem contribuir significativamente para a melhora dos sintomas e da qualidade de vida durante essa fase.​

É essencial que cada mulher seja avaliada individualmente, considerando seu histórico de saúde, intensidade dos sintomas e preferências pessoais, para definir a melhor abordagem terapêutica. Consultar um ginecologista é o primeiro passo para um acompanhamento adequado e para atravessar essa fase com saúde e bem-estar.

Aqui está um texto detalhado sobre as opções de tratamento para a menopausa e o climatério, incluindo as indicações para tratar ou não tratar, sempre com uma linguagem acessível para o público-alvo do seu site.

Tratamentos para menopausa e climatério: quando tratar e quais as opções?

A menopausa e o climatério são fases naturais da vida da mulher, mas os sintomas podem variar de leve desconforto a impactos significativos na qualidade de vida. Algumas mulheres passam por esse período sem grandes dificuldades, enquanto outras enfrentam ondas de calor intensas, insônia, alterações de humor e outros sintomas que afetam o bem-estar.

Nem todas as mulheres precisam de tratamento, mas para aquelas que sentem que “não são mais as mesmas” devido às mudanças hormonais, existem diversas opções para aliviar os sintomas e melhorar a saúde a longo prazo.

Quando o tratamento é indicado?

A decisão de tratar ou não a menopausa depende da intensidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida da mulher. O tratamento pode ser recomendado quando há:

✔️ Ondas de calor intensas e frequentes, que afetam o sono e a rotina diária.
✔️ Distúrbios do sono, como insônia persistente.
✔️ Alterações de humor significativas, incluindo ansiedade e depressão relacionadas à menopausa.
✔️ Ressecamento vaginal severo, que causa dor ou desconforto nas relações sexuais.
✔️ Diminuição da qualidade de vida, seja no trabalho, no lazer ou nos relacionamentos.
✔️ Risco aumentado de osteoporose, especialmente em mulheres com histórico familiar ou fatores de risco para perda óssea.

Por outro lado, se os sintomas forem leves e não interferirem no bem-estar, pode não ser necessário um tratamento específico. Algumas mulheres preferem manejar os sintomas com ajustes no estilo de vida e acompanhamento médico.

Principais opções de tratamento para a menopausa e o climatério

1. Reposição Hormonal (Terapia de Reposição Hormonal – TRH)

A terapia de reposição hormonal (TRH) consiste no uso de hormônios para compensar a queda de estrogênio e progesterona. Esse é o tratamento mais eficaz para os sintomas da menopausa e pode ser feito por diferentes vias, como comprimidos, adesivos, géis, cremes vaginais e implantes hormonais.

Indicações da TRH:

• Mulheres com sintomas intensos, como ondas de calor frequentes e insônia.
• Pacientes com risco elevado de osteoporose e fraturas ósseas.
• Mulheres que passaram por menopausa precoce ou cirúrgica (remoção dos ovários antes dos 45 anos).

Quem não deve fazer reposição hormonal?

• Mulheres com histórico de câncer de mama ou endométrio.
• Pacientes com trombose prévia ou doenças cardiovasculares graves.
• Mulheres com doenças hepáticas avançadas.

A reposição hormonal deve sempre ser individualizada e feita com acompanhamento médico, considerando os benefícios e riscos para cada paciente.

2. Tratamentos Não Hormonais

Para mulheres que não podem ou não desejam fazer reposição hormonal, existem outras opções para aliviar os sintomas da menopausa:

• Medicações não hormonais: Alguns antidepressivos (como inibidores da recaptação de serotonina) e medicamentos para controle da pressão arterial podem ajudar a reduzir as ondas de calor.
• Lubrificantes e hidratantes vaginais: Para mulheres com ressecamento vaginal, cremes e géis específicos ajudam a restaurar a lubrificação e o conforto nas relações sexuais.
• Moduladores seletivos dos receptores de estrogênio (SERMs): Medicamentos como o bazedoxifeno podem proteger os ossos sem os efeitos da reposição hormonal tradicional.

3. Mudanças no Estilo de Vida

Adotar hábitos saudáveis pode ajudar a minimizar os sintomas da menopausa e promover bem-estar a longo prazo.

• Alimentação equilibrada: Priorizar alimentos ricos em cálcio e vitamina D para fortalecer os ossos, além de evitar cafeína, álcool e comidas muito condimentadas, que podem intensificar as ondas de calor.
• Atividade física regular: Exercícios como caminhada, musculação e pilates ajudam a manter a saúde cardiovascular, fortalecer os ossos e melhorar o humor.
• Controle do estresse: Técnicas como meditação, ioga e terapia podem ajudar a lidar com a ansiedade e as alterações emocionais da menopausa.
• Sono de qualidade: Criar uma rotina de sono regular e evitar telas antes de dormir pode reduzir a insônia e melhorar a disposição.

4. Tratamentos Naturais e Fitoterápicos

Algumas mulheres preferem alternativas naturais para lidar com os sintomas da menopausa. Entre os mais utilizados estão:

• Isoflavonas de soja: Possuem ação semelhante ao estrogênio e podem ajudar a reduzir ondas de calor leves.
• Cimicifuga racemosa: Planta medicinal com propriedades que aliviam sintomas como calor excessivo e alterações de humor.
• Óleo de prímula: Utilizado para melhorar sintomas como ressecamento da pele e alterações hormonais.

Embora essas opções possam ser úteis para algumas mulheres, é importante conversar com um médico antes de utilizá-las, pois a eficácia pode variar de acordo com cada organismo.

Conclusão

A menopausa e o climatério são fases naturais, mas nem sempre fáceis de lidar. Para algumas mulheres, os sintomas são leves e não exigem tratamento, enquanto para outras, o impacto na qualidade de vida torna necessário buscar alternativas para alívio.

A reposição hormonal continua sendo a opção mais eficaz para controlar os sintomas, mas há diversos tratamentos não hormonais e mudanças no estilo de vida que podem ajudar. O mais importante é que cada mulher tenha um acompanhamento médico para definir a melhor abordagem para o seu caso.

Se você está passando por essa fase e sente que seus sintomas estão afetando seu dia a dia, converse com um ginecologista para encontrar a melhor solução para o seu bem-estar.